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頸椎病可能引起哪些癥狀
- 作者：宋麗華
- 來源：中國醫藥報
- 2014-09-06 10:27
通常，人們認為患了頸椎病無非就是脖子僵硬、頸肩部疼痛、手指麻木等，沒什么了不起。殊不知頸椎上承頭顱下接軀干，神經血管分布交錯密集，是人體神經、腦血管的交通樞紐，故而是人體事故的多發地帶。頸椎一旦發生疾病，必然會影響到心腦血管和中樞神經，造成多種頸源性疾病，可謂牽一發而動全身。
眩暈惡心 有些頸椎病患者，當頭旋轉或側彎到某種角度時，就會誘發或者加重眩暈、惡心、視力減退，而當頭部轉回到原先的位置時，癥狀會立即減輕或消失，這主要是由于頸部體位改變時，影響了椎動脈的血流量，造成一過性的大腦供血障礙，從而出現了上述的一系列癥狀。
血壓異常 頸椎病在臨床上還可以引起其他一些更為復雜的癥狀，如不明原因的血壓升高或降低，其中以血壓升高較為常見，稱為“頸性血壓異常”。這類頸性血壓異常是服用常規藥物無法控制的。
乳房疼痛 頸椎的骨質增生和退變壓迫第六、第七頸椎的神經根時，便會引起乳房疼痛。開始感覺一側乳房或胸大肌疼痛，間斷隱疼或陣發性刺痛，向一側轉動頭部時最為明顯，有時疼痛難以忍受。這種疼痛常被誤診為心絞痛或胸膜炎。
眼部癥狀 頸椎病還會影響患者的視力，使患者出現視力模糊、視力下降、眼部干澀、脹痛、眼瞼疲勞、怕光流淚、眼冒金星等，而相應的眼科檢查又沒有明顯的異常改變。這主要與頸椎病造成的植物神經功能紊亂和椎—基底動脈供血不足有關。
吞咽困難 頸椎病初期可有吞咽困難的現象，開始感覺咽部發癢，有異物感，后又感覺吞咽困難，間斷發作，時輕時重，易被誤診為食道癌。
尿急肢冷 在少數病例中還會出現大小便功能障礙，患者出現尿急、尿頻、排尿無力、淋漓不盡、大便無力等，以及雙側下肢緩慢性進行性的麻木、發冷、行走不穩、步態笨拙、發抖無力（如踩棉花感、頭重腳輕、欲倒）等表現。
下肢癱瘓或排便障礙 頸椎骨質增生和退變刺激脊髓的椎體側束時，便會引起下肢癱瘓或排便障礙?；颊呱现槟?、疼痛無力、跛行，頸部癥狀多數輕微易被掩蓋，有的伴有尿頻、尿急、排尿不凈或大小便失禁。
心絞痛 頸椎病還會引起“假性心絞痛”，其癥狀與冠心病心絞痛極為相似，但心電圖表現并無異常改變，而且口服硝酸甘油不能緩解。
落枕 這是因為頸椎周圍韌帶松弛，失去了維護頸椎關節穩定的功能，被稱為“頸椎失穩”。此時，椎關節可能已經發生錯位。如果經常落枕，又沒有采取有效措施，讓椎關節繼續失穩、錯位，就可能會累及椎間盤，導致頸椎骨質增生，逐漸發展成嚴重的頸椎病。
胃病 頸部的交感神經受到頸椎骨刺、退化的椎間盤以及變得狹窄的椎間隙的刺激后，信號通過進入顱內的交感神經網絡，傳入下丘腦自主神經中樞，然后又沿著交感或副交感神經再傳到內臟，引發胃部出現兩種現象，當交感神經興奮時，胃腸分泌、蠕動受到抑制，出現口干舌燥，厭食，腹脹不適，打嗝噯氣，上腹隱痛，惡心嘔吐等癥狀；副交感神經興奮性增高時，可引起食欲增強、反酸燒心、噯氣以及饑餓時疼痛、進食后緩解等類似消化性潰瘍的癥狀。治好頸椎病后，胃部癥狀隨之消失。
猝倒 常在站立或走路時因突然扭頭，出現身體失去支持力而猝倒，倒地后因頸部位置改變可很快清醒并站起，不伴有意識障礙，亦無后遺癥。此類患者可伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、出汗等自主神經功能紊亂的癥狀。這是由于頸椎增生的骨質壓迫椎動脈引起基底動脈供血障礙，導致一時性腦供血嚴重不足所致。
除以上癥狀外，頸椎病還可以引起其他一些特殊癥狀，如頑固性的頭痛、三叉神經痛，無明顯原因的語言、聽力、伸舌障礙。以上特殊癥狀的共同點是伴有頸椎病的其他癥狀和體征，影像學檢查頸椎結構有改變，癥狀的輕重與頭頸轉動和體位改變有關，而出現這些癥狀的本身臟器并無異常。
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