很多人煲湯喜歡放一些中藥材，但并不是所有的藥材都可以用來煲湯喝。廣東省人民醫院腎內科史偉教授指出，在日常生活中煲湯所用的中草藥，還有很多治病過程中潛在會對腎臟造成損害的藥物，經常會因為老百姓對相關知識不了解，導致誤用而出現腎臟損傷，有的甚至發生尿毒癥而被送院搶救。

　　小心非甾體類抗炎藥

　　冬春季容易流感高發，流感患者會出現發熱、咽痛、咳嗽、流涕、頭痛、全身酸痛等癥狀，很多病人中招后會自己到藥店買感冒藥治療，此時往往會用到解熱鎮痛藥，比如對乙酰氨基酚、布洛芬、尼美舒利、吲哚美辛等。還有一些因工作緊張、精神壓力大導致長期頭痛的患者，也喜歡自購頭痛散（含有解熱鎮痛成分）長期服用。一些有關節炎、關節痛的病人也有長期自購自服鎮痛藥的現象，且常有患者幾種鎮痛藥混合服用，這些都可能導致腎損傷。

　　史偉教授指出，以上這些屬于非甾體類抗炎藥，長期濫用鎮痛藥物，其累積量超過1-2kg時會引起慢性小管間質損害和（或）腎乳頭壞死，此種疾病被稱為鎮痛劑腎病或鎮痛劑所致慢性小管間質性腎炎。

　　這類病人臨床主要呈現輕度蛋白尿（尿蛋白量常<1g/天）、無菌性白細胞尿、遠端腎小管功能障礙（夜尿多、尿比重及滲透壓低，部分病人還出現遠端腎小管酸中毒）及緩慢進展的腎小球功能損害。病人還經常出現高血壓及貧血，嚴重時會出現肉眼血尿，伴血絲及血塊，并可在尿中發現壞死腎組織。若血塊或壞死組織嵌頓輸尿管，還會誘發腎絞痛甚至急性腎衰竭。

　　史偉強調：在日常生活中應該慎用鎮痛藥物，特別是有慢性腎臟病或腎臟病風險的患者，在使用相關藥物前，要經過腎臟專科醫師的指導，同時避免濫用鎮痛藥物，以減少腎損害發生的風險。

　　避免濫用誤用中藥材

　　很多廣東人煲湯喜歡放一些中藥材做藥膳食療，但并不是所有的藥材都可以用來煲湯。即使有些藥材可以用來煲湯，也不一定適合每個人的體質。即使藥物適合個人體質，也不能盲目加入，部分中草藥，如關木通及相關的藥物，因其含有馬兜鈴酸，可能誘發馬兜鈴酸腎病的發生。

　　史偉教授告訴羊城晚報記者，曾有一個20多歲的女孩因為牙痛，到某家中醫診所開了中藥材回去煲藥喝，服用一周后牙不痛了，卻拉不出尿，因病重被送到廣東省人民醫院腎內科時，懷疑是因為藥湯里的中藥成分中含有馬兜鈴酸，最后確診為馬兜鈴酸腎病。

　　有研究表明，馬兜鈴酸主要損傷腎小管上皮細胞，但不同劑量馬兜鈴酸損傷腎小管、導致間質纖維化的機制并不相同，過量攝入馬兜鈴酸是馬兜鈴酸腎病的主要病因。不論急性或慢性馬兜鈴酸腎病，目前均無有效的治療方法，因此，馬兜鈴酸腎病重在預防。

　　提醒：以下三類藥需在專科醫生指導下使用

　　（1）以下植物或含有馬兜鈴酸要慎用：馬兜鈴、關木通、白金果欖、天仙藤、青木香、南木香、廣防己、漢中防己、細辛、金耳環、追風藤、魚腥草、尋骨風、淮通、管南香藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、烏金草等。

　　（2）可能與上述藥材混用而摻雜馬兜鈴酸的藥材要慎用：木通、香防己、苦木通、紫木通、木防己、白木通、川木通、大青木香等。

　　（3）含有以上藥材的中成藥：龍膽瀉肝丸、甘露消毒丹（丸）、十止嗽化痰丸、香返生丸、兒童清肺丸、耳聾丸、八正丸（散）、純陽正氣丸、辛荑丸、小兒金丹片（丸）、大黃清胃丸、小兒咳喘顆粒、當歸四逆丸（湯）、導赤丸（散）、排石顆粒、跌打丸、婦科分清丸、冠心蘇合丸等，建議在專科醫生指導下視病情使用，長期服用必須定期查尿和監測肝腎功能。