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藥房托管為何好事多磨？
- 作者：侯玉嶺
- 來源：中國醫藥報
- 2014-09-06 10:39
在成功為湖北省襄樊市中醫院等部分醫療單位托管藥房的實踐基礎上，近一年來，三九集團進一步加強了對藥房托管的探索。截至今年9月，該集團已在全國成功地托管了柳州市中醫院、揚州市中醫院等7家醫院藥房，并與廣州、沈陽等地的10多家大中型醫院簽訂了托管藥房的合作意向書。然而，這項既符合國家醫藥衛生體制改革發展趨勢、又對相關各方均有利的改革探索推進得并不順利，某些方面的困難和阻力遠遠超出最初的預料。
藥房托管，是指在醫院藥房產權和藥房職工人事關系不變的前提下，醫療單位將藥房委托給醫藥企業管理，受委托企業則須保證醫療單位的臨床用藥供應并將藥房的藥品收入按比例返還醫療單位。試行藥房托管，是貫徹國務院《城鎮醫藥衛生體制改革指導意見》關于逐步把醫院門診藥房改為藥品零售企業政策精神的過渡性措施。2001年，三九集團從廣西省柳州市中醫院起步在全國率先試行藥房托管，并逐步形成一整套規范的運作模式。兩年多來的實踐證明，試行藥房托管，一是可以使醫療單位領導得以從繁雜的藥事管理事務中解脫出來，以主要精力抓好醫療服務；二是既有利于醫療單位擺脫醫藥購銷不正之風的困擾，又保證其不降低藥房的正當收入；三是可以使醫院藥房管理逐步趨于規范并使藥房職工得到系統培訓；四是可以使醫院藥房的藥品質量更有保證，藥品價格有所下降；五是可以使負責托管藥房的醫藥企業通過托管藥房擴大自身的市場份額，并直接從醫療單位獲得藥品需求信息。然而，盡管藥房托管有種種益處，卻在試行中遇到不少困難和阻力。
據了解，試行藥房托管之所以困難，主要是由于它觸動了較多人士的利益。為了使這項改革順利推進，有關部門和媒體應對其予以支持：首先，要實事求是地總結和宣傳試行藥房托管的積極作用和成果，同時鼓勵有意向的醫療單位親自到已實行托管的單位實地看一看、問一問；二是大力宣傳依法行政和政企分開，避免超越職權的行政干預；三是已經試行藥房托管的醫療單位可以考慮首先在藥房深化用人和分配機制改革，允許在藥房托管中實行藥房管理人員能上能下、藥房職工能進能出和更徹底的工資與績效掛鉤，使托管企業對藥房有更多的管理權。
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