國內前列腺癌發病率迅猛升高
“前列腺癌在歐美的發生率非常高,在歐美的男性腫瘤患者里,前列腺癌死亡率差不多排第一、第二位;在中國,過去大家對前列腺癌的認識比較少,前列腺癌在中國乃至在整個亞洲地區發生率都比較低,隨著篩查與發生的推進,這個數據一直在往上升。未來,前列腺癌或將成為威脅老年男性健康的首要疾病,也有可能成為老年男性發病率最高的一種疾病。”中華醫學會泌尿外科學分會腫瘤學組組長、中國抗癌學會泌尿系統腫瘤學會主任委員那彥群在近日舉辦的“前列腺癌診斷與治療新進展新聞發布會”上表示。
據介紹,前列腺癌是中老年男性常見腫瘤,其發病率在世界范圍內位居男性惡性腫瘤第一位。隨著我國逐漸步入老齡化社會,前列腺癌的發病率也逐漸增加。近年來,國內部分發達地區前列腺癌發病率迅速升高。上海1997年—1999年的發病率較1985年—1987年增加了3.5倍。2000年上海市前列腺癌發病率更是達到了7.7/10萬,位列男性泌尿生殖系腫瘤的第一位。在北京,最新發布的《北京市2011年健康白皮書》提示,北京市男性前列腺癌發病率由2001年的5.53/10萬上升至2010年的16.62/10萬,9年增長200.5%,年均增長9.2%。
在首都醫科大學附屬北京同仁醫院泌尿外科陳山教授帶領下的前列腺癌篩查團隊對北京市50歲以上男性居民進行基于前列腺特異性抗原(PSA)的前列腺癌篩查,發現標化后的前列腺癌檢出率高達74.1/10萬。研究結果提示北京市的前列腺癌發病率被大大低估了,在未來10—20年,隨著PSA篩查的廣泛進行,北京市前列腺癌的發病率將繼續呈迅猛上升態勢。
北京同仁醫院泌尿外科副教授王偉表示,在歐美國家,由于PSA篩查的廣泛使用,91%的前列腺癌患者為可以根治的早期前列腺癌。而在國內,大部分患者仍是以骨痛等晚期癥狀而就診的晚期患者,已經喪失了根治性治療的機會,長期預后不佳。
王偉認為,人口的增長和老齡化,缺乏適合我國國情的前列腺癌防治規范及適當培訓的醫生是造成晚期前列腺癌患者數量不斷增加的原因。“人口的增長和老齡化無法避免,這使我國前列腺癌防治工作面臨著嚴峻的挑戰。”
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