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    據中國醫藥報北京訊  由首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經內科人員完成的“卒中單元護理模式對卒中后抑郁患者療效的影響”研究顯示，對卒中后抑郁（PSD）的患者，早期實施卒中單元模式護理，能減輕患者的抑郁情緒，提高康復效果。相關論文日前發表在《中國卒中雜志》上。 
    PSD是卒中常見的并發癥之一，發病率約占卒中患者的21%~50%。臨床特征主要表現為卒中后出現持續情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等抑郁心境，往往導致認知功能損害，增加自殺意念，嚴重影響卒中患者的生存質量，并增加患者的致殘率和致死率，給家庭和社會帶來沉重負擔。如何解決卒中后患者的抑郁情緒，一直是神經科臨床工作的一大難題。 
    天壇醫院神經內科主管護師尹學紅、副主任護師梁建姝等選取本院近一年來收治的52例PSD患者，隨即分為研究組和對照組，患者平均年齡為67±9歲，發病原因主要是腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血等疾病。采用漢密爾頓抑郁量表（HRSD）評價卒中后患者抑郁程度；選用中國康復研究中心修訂的BI指數評價神經功能缺損程度。對照組常規治療包括采用抗血小板、抗凝、改善微循環、腦保護治療，并根據病情給予選擇性治療抑郁狀態的口服藥；基礎護理參照《中國腦血管病防治指南》要求，進行服藥、復診、飲食、康復鍛煉等指導。研究組在對照組常規治療的基礎上，加用卒中單元護理模式，即由責任護士實施以心理護理為主的卒中單元護理干預措施，包括心理疏導、康復指導、健康教育等內容。 
    臨床量表評定結果顯示，兩組患者在年齡、受教育情況、煙酒嗜好、既往疾病史、HRSD狀況以及神經功能缺損程度均無明顯差異的情況下，按照卒中單元護理模式進行護理干預的患者HRSD的評分、BI指數和神經功能改良量表(mRS)評分較常規護理對照組改善明顯。 
    研究顯示，研究組PSD患者較對照組BI評分高，mRS量表評分低，差異有統計學意義。并證實，研究組患者神經功能損傷輕，遠期神經功能恢復程度好。同時研究還顯示，研究組PSD患者較對照組HRSD的評分分值低，也說明卒中單元護理模式對減輕或恢復患者神經功能的缺損、增強戰勝疾病的信心、降低患者對他人的依賴，使其早日回歸家庭和社會都具有積極影響。 
    據尹學紅介紹，卒中單元管理模式是以循證醫學為導向的腦血管病治療指南，它作為多元醫療模式下一種全新的病房管理體系，通過卒中基礎知識以及卒中量表等護理內容的培訓，使卒中單元專業護士能夠及時參與到多學科共同診治疾病的臨床治療路徑中，進行病情評估，從而確保護理質量與安全，使卒中后患者的抑郁情緒得到緩解。  
    

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