“形似蝴蝶，猶如遁甲”—甲狀腺作為體內重要的內分泌器官，可以合成和分泌甲狀腺激素，參與調控機體代謝、生長速率和鈣平衡等。近年，甲狀腺疾病的發病率日益激增，特別是甲狀腺（乳頭狀）癌的高發，使許多病友談“癌”色變，不愿意經歷西醫的手術等治療，而希望通過中藥來治愈疾病或進行術后調理。

　　那么，甲狀腺疾病可以用中藥來進行治療嗎？

　　答案是：可以，但是——中藥用藥有講究，要根據不同甲狀腺疾病選用適宜的藥物。

　　接下來讓我們一探究竟~

　　甲狀腺疾病包括功能異常和形態改變；功能異常分為甲狀腺功能亢進癥和減退癥，形態改變表現為甲狀腺腫大、甲狀腺炎、結節和癌變。而其中，碘過量或碘缺乏都是導致甲狀腺疾病發生的重要因素。因此，中藥含碘量是不同甲狀腺疾病用藥的主要參考因素。

　　1.含碘中藥

　　根據含碘量的不同，含碘中藥分為三類：1）含碘較多的中藥：多為海產植物藥，如昆布、海藻、海帶；2）含碘次之的中藥：多為植物藥或介類：如牡蠣、香附，該類藥物實際碘含量也不高，但略高于含碘量較低的中藥；3）含碘量較少的中藥：主要為植物藥，如夏枯草、川貝、浙貝母、玄參、黃藥子等。

　　2.不同甲狀腺疾病適用的中藥

　　由缺碘引起的單純甲狀腺腫、良性甲狀腺結節，在采用中藥治療時可適當選擇碘含量較高的中藥，這些藥物大多具有軟堅散結，消癭的功效。

　　甲狀腺炎、甲狀腺功能減退癥及伴有甲狀腺腫大或結節的患者，宜選用含碘量較低的中藥或適碘中藥，甲狀腺癌及術后不行碘131治療的患者應盡量選擇低碘中藥，若甲狀腺結節為具有惡性特征的甲狀腺癌，建議患者根據醫生建議及時行甲狀腺切除術，可在術后再行選擇中藥序貫治療或中西醫結合治療，以獲得更好的治療效果，達到臨床治愈。

　　碘過量引起的甲亢患者，以及需要行碘131治療的患者，應盡可能避免碘劑包括含碘中藥的攝入，并嚴格忌碘飲食。

　　總之，中藥的服用應待醫生進行辨證論治后選用合適藥物組方，切勿聽信偏方，自行組方服用，有問題請及時咨詢醫師與藥師。（上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科 李姝勤）