常用降壓藥的不良反應及注意事項
高血壓是常見的慢性病,也是心腦血管病主要的危險因素。降壓藥種類繁多,不良反應各不相同。接下來小編帶您了解臨床上常用幾種降壓藥的不良反應及注意事項!
鈣拮抗劑(CCB)
應用廣泛的一類降壓藥,像硝苯地平、氨氯地平都屬于這類藥物,適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓患者。
常見的不良反應有心跳加快、面部潮紅、腳踝部水腫、牙齦增生等。遇到上述情況,建議您不必緊張,不要隨意停藥,可帶上正在服用的藥物及最近段時間的血壓記錄,及時去醫院就診,讓醫生根據情況調整藥物。
血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)
卡托普利、依那普利、培哚普利等“普利”類藥物。此類藥物對于高血壓患者有良好的靶器官保護作用。
常見的不良反應是咳嗽,且為無痰干咳,多見于剛開始用藥時。建議您不必擔心,癥狀輕可堅持服藥,不能耐受者改用ARB類。其他的不良反應發生率較低,如高鉀血癥,味覺異常等。用藥后如出現皮疹,屬于藥物過敏反應,建議您立即停藥。
血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)
氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等“沙坦”類藥物。此類藥物適用于伴左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病腎病、冠心病、代謝綜合征、蛋白尿及不能耐受ACEI的患者。不良反應少見,偶有腹瀉,長期應用可能升高血鉀,小編提醒您使用時注意監測血鉀及肌酐水平變化。
利尿劑
常用有氫氯噻嗪(排鉀利尿劑)、吲達帕胺等,適用于老年人、單純收縮期高血壓、水鈉潴留明顯的患者。
主要的不良反應為低鉀血癥。服藥后,若出現不明原因的乏力,小編提醒您當心此類藥物導致的低鉀血癥。服藥期間,可多吃香蕉、柑橘、綠葉蔬菜等食物,定時監測血鉀、鈉等,注意維持水與電解質平衡。痛風者禁用,高尿酸血癥及糖尿病患者需慎用。
保鉀利尿劑如阿米洛利、醛固酮受體拮抗劑如螺內酯等,也可用于控制血壓。在與其他具有保鉀作用的降壓藥合用時,需注意發生高鉀血癥的危險。螺內酯長期應用有可能導致男性乳房發育等不良反應。
β受體阻滯劑
美托洛爾、比索洛爾等都屬于這類藥物,降壓效果相對弱一些。主要通過減慢心率、降低心肌氧耗量,達到降壓及心臟保護作用,比較適合中青年、心率偏快的患者。
常見的不良反應有疲乏、四肢發冷、心動過緩等。如果出現不能忍受的情況,建議您去醫院就診,由醫生根據具體情況調整藥物。二、三度心臟傳導阻滯者禁用。β受體阻滯劑可使支氣管痙攣,誘發或加重呼吸困難,哮喘患者禁用。慢性阻塞性肺病、運動員、糖耐量異常者慎用。
使用β受體阻滯劑期間,建議您不要突然停藥或減量,否則容易發生反跳性高血壓。
在此,小編友情提示各位高血壓患者一定要堅持長期用藥,不得隨意停藥,以免出現心腦血管意外。健康生活方式尤其重要:減少鈉鹽攝入;控制體重;戒煙限酒;進行適當的體育運動;保持平和的心態!













