創新藥物助腫瘤患者獲益
8月17日,以“合作創新 抗擊癌癥”為主題的阿斯利康腫瘤論壇在上海召開。國內外數百位與會腫瘤專家,就國內外腫瘤臨床和藥物研究的前沿信息進行了深入的交流和探討。與會有關專家介紹了我國腫瘤發病的特點以及腫瘤藥物的靶向研究和耐藥問題研究的進展。
腫瘤的中國“面孔”
隨著經濟的高速發展和人們生活水平的不斷提高,我國癌癥患者的人數也在不斷增加。“報告顯示,最近幾年中國腫瘤的發病率,在男性中肺癌排第一,而在女性中乳腺癌排第一。”中國醫學科學院腫瘤醫院內科主任徐兵河教授指出,以乳腺癌為例,目前我國與西方國家腫瘤發病的差別為:我國乳腺癌患者偏年輕化,大多在45~55歲,絕經前的患病比例高于絕經后,而西方國家的乳腺癌患者在55~65歲年齡段的較多,絕經后的患病比例高于絕經前;我國乳腺癌發病率每年增長3%~4%,而西方國家的發病率呈下降趨勢;我國Ⅰ期乳腺癌患者僅占20%左右,而日本Ⅰ期乳腺癌約占60%左右。徐兵河教授分析認為,我國乳腺癌發病率的增長與生活方式的改變以及缺乏運動有關。我國早期乳腺癌患者比例較低,與我國乳腺癌早期篩查開展較少相關,尤其是在廣大的農村,初診即為晚期的病人比例較高,因而能夠選擇保乳手術的患者比例也較低。
談到我國肺癌的特點時,上海交通大學附屬胸科醫院副院長韓寶惠教授指出,我國大部分女性肺癌患者的腫瘤都是腺癌,而我國女性中吸煙成癮者仍是少數,這說明是綜合原因(環境污染、吸煙等)導致肺癌的發生。女性激素在環境作用下引起改變與其肺癌發生是否有關,還需循證醫學驗證。
藥物創新激流勇進
創新是本次論壇的一個突出的主題。其中,新靶點,特別是針對耐藥的新的靶向藥物的研究,是本次論壇探討的熱點。徐兵河教授告訴記者,怎樣開發更多的特異性的分子靶向治療藥物,怎樣將其合理、靈活、綜合的使用,怎樣通過提高機體的免疫功能清除腫瘤細胞,是今后的研究方向。在此方面,幾種新藥的研究進展備受臨床關注。
在研藥物Olaparib是一種PARP抑制劑。“有臨床研究提示,在BRCA突變的三陰性乳腺癌患者中,Olaparib可以顯著延長晚期乳腺癌患者的PFS(無進展生存)。”徐兵河教授說,“在卵巢癌方面,對于鉑類化療敏感的患者,Olaparib單藥維持治療可以為患者帶來顯著臨床獲益。”
此外,韓寶惠教授也非常看好MEDI4376、AZD9291等抗癌新藥的研究前景。
來那替尼是一個酪氨激酶滅活劑。徐兵河教授介紹,在一項乳腺癌術后輔助治療研究中,所有的病人先做1年的曲妥珠單抗治療,然后患者被隨機轉用來那替尼或安慰劑再治療一年,結果發現,與安慰劑組相比,來那替尼組無病生存改善達33%,具有統計學顯著差異。
針對現有的腫瘤治療方法,與會專家更主張綜合應用,而對于腫瘤的個體化治療,徐兵河教授則強調要將其建立在規范化治療的基礎之上。
(責任編輯:)
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