中醫藥戰“疫”話名醫(二十六)
傷寒大家---劉渡舟
劉渡舟(1917年-2001年),原名劉榮先,是傷寒大家“南陳北劉”之“北劉”,遼寧省營口市人。他對《傷寒論》研究的主要貢獻是:系統論證了六經的經絡實質問題,對六經“提綱證”的理論意義和臨床價值作了深刻發揮,對六經“氣化學說”作了簡明扼要的闡述。
1956年,國家為了振興中醫藥事業,決定在北京、廣州、成都、上海建立中醫學院。經人推薦,劉渡舟就到北京中醫學院工作,主要負責《傷寒論》和《金匱要略》的教學任務。六經辨證是《傷寒論》的核心,但是,長期以來,中醫學者對于“六經”實質的理解,存在見仁見智問題。有鑒于此,劉渡舟從辯證唯物主義的立場出發,強調了六經的實質是“經絡”。他認為,《傷寒論》的“六經辨證”是在《素問·熱論》“六經分證”的基礎上發展起來的。六經辨證是以“三陰三陽”的六經經絡及其相互聯絡的臟腑的生理、病理變化作為物質基礎的,如果離開六經經絡及其相互聯絡的臟腑組織來談六經辨證,那么,它就變成“空中樓閣”了。劉渡舟認為,能否正確地理解六經實質,關系到能否正確地運用六經辨證理論來指導臨床實踐,這是學習和研究《傷寒論》一個非常重要的問題。
值得指出的是,劉渡舟十分重視六經病“提綱證”的作用。《傷寒論》的六經病證,各自都有一條“提綱證”。“提綱證”是指能夠反映出每一條經絡及其相關臟腑的生理、病理基本特點的“證候群”,對于某一條經的辨證具有非常重要的意義。例如,太陽病的“提綱證”是:“太陽之為病,脈浮、頭項強痛而惡寒”。邪氣侵犯肌表,人體正氣在外抗邪,出現了“脈浮”。太陽經脈受到邪氣侵犯,導致經脈氣血不利,而“頭項”又是太陽經脈所管轄的范圍,所以才出現“頭項強痛”,這是太陽經遭受邪氣侵犯所獨有的證候。“惡寒”與“脈浮”一起出現,是“衛陽”受到損傷,沒辦法溫煦肌表的反映。這個“一脈二證”反映了太陽經病變的基本特點,揭示了太陽病的主要病變規律,因此,在臨床上,只要掌握了“提綱證”,就可以做到綱舉目張。
劉渡舟的著作有《傷寒論通俗講話》《傷寒論十四講》《傷寒論詮解》《傷寒契要》《新編傷寒論類方》等,他還組織編寫了《傷寒論辭典》,這是研究《傷寒論》的第一本專門工具書。1992年,劉渡舟主編的《傷寒論校注》獲得國家科技進步二等獎。(林明欣 中國中醫科學院中醫基礎理論研究所;丁思元 遼寧中醫藥大學研究生學院;王琪格 遼寧中醫藥大學研究生學院;邱模炎 中國中醫科學院望京醫院)
(責任編輯:申楊)
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