慢病防控需要個性化處方化方式
中國食品藥品網訊(記者董笑非) “大量的糖尿病因為生活方式管理是可以逆轉的,早發糖尿病和糖尿病早期61%的患者通過良好規律的生活方式,是能回到血糖正常的。生活方式醫學在其中能夠發揮重要作用。”日前,在第五屆中國健康生活方式醫學大會的分論壇暨平安樂健康品牌煥新升級活動上,與會專家說道。會上,來自醫學界、產業界及健康領域專家,共同探討生活方式醫學的前沿發展,交流體重管理與慢病防控的成功經驗。
生活方式醫學就是用循證醫學的證據,在吃、喝、住、行、睡方面,將個性化、處方化的方式提供給民眾。無論是維持理想體重、預防代謝性疾病,還是延緩衰老、延長健康壽命,健康、科學的生活方式都在其中起著關鍵作用。平衡膳食、規律運動、良好的睡眠和情緒管理非常重要。與會專家表示,如果長期每天能讓自己做幾次碎片化運動,哪怕十分鐘以內的運動,也會被證明能得到從頭到腳的改善,包括從心血管系統到胰腺的組織,脂肪細胞,到體脂成分、肌肉力量等,能夠達到20余項身體指標好的改善。
在慢病管理的長期實踐中,“依從性”始終是影響療效的核心挑戰。中國中醫科學院廣安門醫院主任醫師、國際醫療部主任劉馨雁剖析了慢病依從性差根源。據其介紹,我國一共有2.45億高血壓患者,9千萬糖尿病患者,慢病導致的死亡占比高達88.5%。糖尿病監測在社區當中獲得的數據顯示,將近一半自我血糖監測是不達標的,而且餐后的血糖失控率超過50%。而依從性差的患者,年均再住院的次數是2.8次,醫療費用超規范治療組的3.6倍。
劉馨雁認為,慢病管理的核心要破解依從性差的臨床痛點,要筑牢生活方式干預的第一道防線。改善患者依從性,精準預防也要分級別分層預防,包括患者教育,提高患者的認識和自我認知;把中醫治未病理念與西醫的預防醫學結合,也能有效降低慢性病的發病率;另外,還要加強社會健康網絡建設,把家庭、社區中心和醫院結合成三級健康管理試點等。
據專家介紹,現在有些地方在院前、院中、院后進行一些疾病管理嘗試:院前智能篩查,慢性病的風險評估模型,覆蓋血壓、血糖、腎功能等;院中在各個醫院多學科協作平臺,把醫院的電子病歷、影像數據都集中在一起進行治療方案的動態優化,提高病人的治愈率,減少住院日;院外通過可穿戴設備加智能藥盒,實現用藥依從性的監測。未來,也有望會通過技術的提高來進行慢性病管理,比如用治療方案預演,使臨床試錯成本降低等。
會上,主辦方平安健康保險表示將打造一個專業級的健康生活方式數字化平臺,通過數字化賬戶,串聯客戶全周期健康旅程,將健康行為量化為可增值的健康資產,并把用戶、醫院、保險編織成多邊網絡。
(責任編輯:宋莉)
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