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心腦血管疾病導致的死亡，是我國目前第一大死亡原因。心肌梗死、腦梗死是其中尤為兇險的兩種。它們往往都是突然發作，留給搶救的時間非常有限，即使患者幸運地被搶救過來，也可能會留下各種并發癥。

很多人在拿到體檢報告時，都會忽視一個非常重要的指標，那就是“壞”膽固醇——低密度脂蛋白膽固醇。在心肌梗死、腦梗死的發作誘因中，“壞”膽固醇的升高是影響最大的一環。

“壞”膽固醇“壞”在哪？

膽固醇分為低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。其中低密度脂蛋白膽固醇是血脂化驗單中最重要的指標，它的數值越高，發生心肌梗死和腦梗死的風險就越高。

低密度脂蛋白膽固醇水平升高時會攜帶大量膽固醇進入血管內膜，過多的膽固醇不斷沉積在動脈壁上，久而久之會導致動脈粥樣硬化并形成動脈斑塊。這些斑塊的危險系數很高，不僅會向管腔內逐漸增大、突出，阻礙血液流通，還有可能突然破裂，血小板迅速聚集形成血栓，堵塞血管，引發急性心肌梗死或腦梗死。

心梗、腦梗的預警信號

雖然心肌梗死和腦梗死總是發生得突然，但它們也并不是毫無預兆。出現這些癥狀，可能就是身體在發預警信號：

心肌梗死

心肌梗死的典型癥狀是胸骨后、心前區的劇烈疼痛，同時可能伴有心悸、乏力、呼吸困難等癥狀。嚴重的心肌梗死發作前可能還會表現為牙痛、胃痛、肩背痛等并不典型的癥狀，但這些信號通常很容易被忽視，當毫無來由地感受到以上幾種癥狀時，一定要提高警惕。

腦梗死

頭暈，頭痛；四肢無力或有疼、麻感，走路像踩在棉花上；感覺周圍物體在晃動；舌根發硬，說話含糊不清，詞不達意等。

這些疾病愛找誰？

1冠心病

當冠心病嚴重到一定程度時，動脈粥樣硬化斑塊會發生破裂，阻塞冠狀動脈，致使心臟持續性缺血缺氧，最終引起心肌壞死。

2糖尿病

糖尿病患者是心肌梗死、腦梗死的高危人群，發病的幾率比非糖尿病患者要大。長期高血糖也會導致血管壁的內壁變得凹凸不平，給動脈斑塊的形成提供機會。

3吸煙、飲酒

吸煙飲酒都會導致血脂升高。煙草中含有多種有害化學物質,會刺激血管壁，導致血壓升高，加重動脈粥樣硬化，吸煙的人患心肌梗死、腦梗死的幾率明顯高于不吸煙的人。

4有家族遺傳史

心腦血管疾病具有明顯的遺傳性，家族中有相關病史的人尤其要注意預防。

5久坐不動

長時間久坐會減緩人體新陳代謝的速度，增加血液黏稠度，對心腦血管的危害不亞于吸煙。適當運動能夠提高心肺功能，防止動脈粥樣硬化加重。

6飲食不合理

高糖、高鹽、高脂、高油、高熱量的飲食都會促使動脈粥樣硬化發展，提高心肌梗死、腦梗死的發作風險。

7作息不規律

壓力大、經常熬夜、失眠等會大大提高患心肌梗死、腦梗死的風險。

成人低密度脂蛋白膽固醇的正常水平一般應低于3.37mmol/L，糖尿病患者應控制在2.6mmol/L以下，但如果是同時被確診患有冠心病、動脈粥樣硬化等病癥的糖尿病患者，需將血脂控制在1.8 mmol/L以下。如果膽固醇水平有明顯地升高，則需要在醫生指導下及時服用他汀等藥物進行治療，減少血液中的膽固醇含量。

養成這些好習慣才能管住“壞”膽固醇

1.控制膽固醇的攝入，飲食盡量少油少鹽，少吃動物內臟、魷魚、蛋黃、肥肉等食物。

2.少喝酒、少吸煙。

3.適當多吃些玉米、芹菜、山藥、蘋果等富含纖維素的食物。纖維素能與膽固醇的代謝產物結合并排出體外，調節血液中膽固醇平衡。

4.適當運動，保持規律作息。

5.定期測血脂，關注低密度脂蛋白膽固醇指標變化，發現血管病變及早進行干預。

參考文章：

1.健康時報：別等心梗、腦梗了再后悔！控好“壞膽固醇”，記住專家的這句口訣！

2.中山一院：七成糖尿病患者血脂超標，警惕心梗、腦梗奪命！

3.神經科學：膽固醇高，就是吃得太油膩？

4.環球健康：牙痛胃痛 或是心梗信號

(責任編輯：郭正)