國(guó)家醫(yī)保局:逐步將醫(yī)保目錄內(nèi)更多藥品的支付范圍恢復(fù)至藥品說明書
中國(guó)食品藥品網(wǎng)訊(記者落楠) 醫(yī)保藥品支付范圍受限的情況將逐步改善。日前,記者從國(guó)家醫(yī)保局獲悉,2021年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作中談判成功的94個(gè)藥品,支付范圍全部與說明書一致。對(duì)于目錄內(nèi)原有支付限定的其他藥品,國(guó)家醫(yī)保局通過開展醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn),將納入試點(diǎn)藥品支付范圍同步恢復(fù)至藥品說明書,目前已有30種藥品被納入試點(diǎn)范圍。國(guó)家醫(yī)保局表示,將根據(jù)試點(diǎn)進(jìn)展情況,逐步將目錄內(nèi)更多藥品的支付范圍恢復(fù)至藥品說明書。
2004年,原勞動(dòng)部印發(fā)《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》,開始限定醫(yī)保藥品支付范圍,并沿用至今。限定醫(yī)保藥品支付范圍在特定歷史條件下對(duì)維護(hù)基金安全、防止藥品濫用發(fā)揮了一定作用,但限定支付范圍的公平性、合理性也屢受質(zhì)疑。國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司相關(guān)負(fù)責(zé)人員介紹,近年來(lái),隨著國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)、藥品目錄準(zhǔn)入談判、支付方式改革等開展,藥品使用監(jiān)督管理能力和水平顯著提高,在說明書之外再對(duì)藥品支付范圍進(jìn)行限定的必要性已大幅降低。從維護(hù)患者用藥公平、改善醫(yī)患關(guān)系、便于臨床合理施治的角度,有必要將目錄內(nèi)藥品支付范圍逐步恢復(fù)至藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的藥品說明書的范圍,將用藥選擇權(quán)、決策權(quán)真正還給臨床醫(yī)生。
“對(duì)今年調(diào)整中談判成功的94個(gè)藥品,支付范圍已全部與說明書一致。目錄內(nèi)原有支付限定的其他藥品,鑒于支付限定調(diào)整復(fù)雜敏感,涉及基金安全、患者受益和企業(yè)利益,為穩(wěn)妥有序、公平公正,經(jīng)研究,我們決定開展醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)。在試點(diǎn)過程中,根據(jù)企業(yè)自愿申請(qǐng),將納入試點(diǎn)范圍的藥品支付范圍同步恢復(fù)至藥品說明書?!鄙鲜鲐?fù)責(zé)人員介紹,部分化藥和中成藥,如注射用甘胺雙唑鈉、艾瑞昔布片、鹽酸阿比多爾片、丹紅注射液等30種藥品被納入試點(diǎn)范圍,按照規(guī)則重新確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),并將支付范圍恢復(fù)至藥品說明書。試點(diǎn)期間,國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)M將所有試點(diǎn)藥品全部納入重點(diǎn)監(jiān)測(cè)范圍,強(qiáng)化監(jiān)管,確保藥品使用的合理性,維護(hù)患者利益和基金安全。
據(jù)悉,下一步,國(guó)家醫(yī)保局將根據(jù)試點(diǎn)進(jìn)展情況,在確?;鸢踩突颊哂盟幑降那疤嵯?,按照減少增量、消化存量的原則,逐步將目錄內(nèi)更多藥品的支付范圍恢復(fù)至藥品說明書。
(責(zé)任編輯:宋佳薇)
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