速效救心丸在胸痛中心院前急救彰顯獨特價值
第十五屆中國胸痛中心大會,聚焦胸痛急救體系建設、中西醫協同救治與前沿技術創新等核心議題,匯聚了海內外心血管領域的權威專家。
在深圳會場舉行的中西醫結合救治論壇上,天津市胸科醫院何萍醫生報告了題為《速效救心丸早期應用于胸痛中心ACS患者的臨床效果評價》的研究進展。該報告基于一項大規模真實世界研究的數據,旨在探討中藥在急性冠脈綜合征(ACS)院前階段應用的相關問題,為中西醫結合在胸痛救治領域的學術探討提供了新的研究資料。

大樣本真實世界研究 覆蓋全急救場景
ACS的救治時效性直接關系到患者預后,而院前急救階段是改善結局的關鍵窗口。當前,我國胸痛中心建設持續推進,中藥在院前階段的應用模式是值得深入探索的學術方向之一。
何萍醫生匯報的這項研究由張伯禮院士、李春潔教授牽頭,天津市胸科醫院作為申辦與組長單位,聯合天津中醫藥大學第一、第二附屬醫院、天津市急救中心等共12家醫療中心共同完成。本研究為一項多中心、大樣本的真實世界研究,共納入2871例ACS患者。根據院前急救用藥情況,患者被分為速效救心丸試驗組與硝酸甘油對照組,兩組均遵循標準的ACS救治流程。研究觀察了早期用藥相關的多項臨床指標,覆蓋了從120院前急救、自行就診到基層轉診的全場景。
研究主要結果顯示,在設定的主要觀察指標上,速效救心丸組顯示出了一定的應用潛力。亞組分析中,針對非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)與不穩定型心絞痛(UA)這兩類ACS患者,也觀察到了類似的趨勢。
指標獲積極數據 安全性表現值得關注
在多項次要觀察指標中,該研究收集了包括心絞痛癥狀變化、胸痛評分、心絞痛緩解時間以及后續血管再通治療選擇等方面的數據。這些數據的初步分析,為深入理解該藥物在復雜院前急救環境下的作用特點提供了參考。
在安全性方面,該研究對相關指標進行了收集。整體數據顯示,不良事件發生率較低。特別在不穩定性心絞痛(UA)患者人群中,觀察到其血壓安全性優于硝酸甘油的特征,這為院前急救場景下用藥方案的多樣化選擇提供了學術討論的切入點。
研究積累真實世界證據 助力中西醫協同發展
何萍醫生在報告中總結指出,本研究為在ACS院前階段應用中醫藥的探索積累了真實世界數據。該研究響應了關于深化中藥現代研究的學術號召,其初步結果對探索中西醫結合在胸痛中心建設,尤其是在急危重癥場景下的協同模式,具有一定的參考意義。
研究團隊表示,未來將繼續圍繞中藥在心血管急危重癥領域的應用開展更多探索性研究,包括延伸至院中及院后階段,以積累更全面的長期隨訪數據,為相關領域的學術發展提供更多研究線索。(津藥達仁堂醫療事業部)
(責任編輯:宋莉)
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