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2025年是“十四五”規劃收官之年，醫用耗材集中采購（以下簡稱集采）在“提質擴圍、規則優化、協同聯動、穩鏈保供”的核心導向下實現升級，為醫療資源合理配置與高效利用奠定了堅實基礎。

從項目數量來看，統計顯示，2025年全國共開展醫用耗材集采項目78項，包括國家級項目1項、省級項目59項、市級項目18項。

從產品品類來看，2025年醫用耗材集采聚焦臨床用量大、采購金額高、患者需求迫切的品類，不僅覆蓋高值醫用耗材與低值醫用耗材，還拓展至數字化醫用耗材等特色品類，臨床必需品類“應采盡采”格局逐步形成。統計顯示，2025年全國醫用耗材集采共涉及15大類63小類270個品種，治療領域分布排名前三的醫用耗材大類為血管介入治療類材料、基礎衛生材料、骨科材料。

規則優化是2025年醫用耗材集采升級的核心亮點，這一特點貫穿國家、省級及市級各類集采項目。

在國家集采層面，2025年12月22日，國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室發布《國家組織藥物涂層球囊類、泌尿介入類醫用耗材集中帶量采購文件（GH-HD2025-1）》，第六批高值醫用耗材國家集采（以下簡稱第六批集采）正式啟動。2026年1月13日，第六批集采在天津開標并產生中選結果。此次集采納入藥物涂層球囊、泌尿介入兩大類12種醫用耗材，共有227家企業的496個產品投標，202家企業的440個產品中選。

第六批集采規則核心創新包括：優化分組競價機制，確保臨床認可度高、供應能力強的產品中選，穩定臨床使用；針對存在一定功能創新的差異化產品，基于臨床價值形成比價系數，為創新型產品提供公平環境；設置新的價格錨點，引導企業理性報價，避免低價競爭等，構建起兼顧質量、臨床需求與行業可持續發展的治理模式。此次集采規則設計的優化和創新，標志著國家集采從簡單的“價格競爭”轉向更為科學的“規則治理”。

在省級和市級集采層面，2025年省級集采項目100%采用帶量采購模式。省級聯盟采購規模升級，如福建省牽頭的聯盟集采包含32個省級單位，遼寧、黑龍江、廣西牽頭的聯盟集采均包含20多個省級單位。在省級聯盟采購的基礎上，市級聯盟采購或頭部三甲醫院牽頭聯盟采購也成為新動向。

省級和市級集采在規則優化方面也進行了探索，形成多元化評審方式。一是采用帶量價格聯動方式，對產品報價明顯高于市場合理區間的產品開展價格談判糾偏，兼顧產品供應穩定與價格控制。二是采用“競價+復活”機制，提升產品中選率，保障供應穩定性。三是采用詢價方式，制定明確的產品價格要求。四是采用綜合評議方式，制定明確的評審標準和對應權重，按得分高低確定中選產品，兼顧多維度價值。

總體來看，醫用耗材集采逐步構建起多層級聯動的采購體系、科學優化的集采規則，有力推動了醫療資源合理配置與高效利用。這不僅為患者帶來了實實在在的福利，也為醫療行業的健康發展注入了強大動力。展望未來，隨著集采規則的優化完善，醫用耗材集采將在保障全民健康、推動醫療事業發展中發揮更重要作用。（耿鴻武）

(責任編輯：劉鶴)